慢性乙型肝炎简称慢乙肝,但应注意治疗过程中

原标题:慢乙肝治疗的随意停药之殇

乙肝抗病毒治疗发展到现在,已经可以控制疾病发展,减少肝硬化、肝癌的发生,可以说是乙肝友优先选择的治疗。但由于抗病毒药物还不能彻底杀灭乙肝病毒,因此要求肝友坚持长期治疗,在这场与乙肝病毒的持久战中,肝友的依从性决定了治疗的成败。我国的数据显示:高达40%的病毒学突破可能与耐药无关,而与患者依从性差有关。

文 · 徐伟杰;丁建强

“医生,我这个药要吃多久才能停呀?”

导读

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澳门皇冠金沙网站,陆军军医大学第一附属医院感染科

“医生,我都吃了两三年的药了,我看有些和我一样的患者都停药了,我怎么还要吃?”

长期抗病毒是慢乙肝治疗的关键,但患者服药依从性并不乐观,不规范停药的情况非常普遍。那么慢乙肝治疗的随意停药有哪些危害?临床医生应如何应对呢?

抗病毒治疗效果部分取决于肝友自身

一、什么是慢性乙型肝炎

“医生,我感觉挺好的,是不是可以不吃药了?”

重点学术内容

专家指出:“乙肝是慢性病,治疗时间较长,一部分人可能终身服药,如果患者不遵医嘱吃药,多好的药物都不能发挥应有的作用。乙肝病毒每天都在体内高速复制,若要抑制病毒复制,就需要血液中药物的浓度要保持在一定水平,所以要求患者每天要按时、按量服药,同时要按时复诊,这与按时服药同等重要。患者依从性差不仅会导致治疗效果不好,病情反复,是疾病向肝硬化、肝癌方向发展,而且,患者随意停药有可能发生肝衰竭导致死亡”。

慢性乙型肝炎简称慢乙肝,是指乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、纳差、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大,质地为中等硬度,有轻压痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大,肝功能可异常或持续异常。根据临床表现分为轻度、中度和重度。乙肝是危害我国人民健康的重要传染病之一,全国慢性乙肝病毒感染者达9300万,约占全国总人口的7.18%,每年因乙肝相关疾病死亡30万例,为传染病死因第1位。

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1. 抗病毒治疗期间随意停药可增加耐药风险,降低抗病毒治疗效果,甚至导致急性肝衰竭;

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二、慢乙肝能否彻底治愈

很多乙肝患者都有类似的疑问。口服抗病毒药物治疗,因比较方便,且副作用小,乙肝患者接受度比较高,但乙肝抗病毒治疗是一个长期的过程。有些患者可能只需要吃两三年就停药了,有些患者吃了五六年还不能停,那到底需要吃多长时间的药呢?遗憾的是,这并没有一个普遍适用的时间,因为停药时间取决于每个人的病情及治疗后的效果。

2. 拉米夫定治疗应答良好的患者可坚持治疗,无需换药,但应注意治疗过程中患者的依从性。

针对我国乙肝肝友依从性差这一点,究其原因主要与治疗方案的选择、肝友的病毒水平和经济收入直接相关,近四分之一的慢乙肝肝友是由于费用问题而自行停药。

随着科技的发展,现在乙肝是可以治疗的,利用现有药物完全可以很好地控制病情发展,甚至部分可以达到临床治愈的水平,而决定临床治疗成败的重要因素是患者依从性,如果患者不遵医嘱吃药和定期检查,多好的药物都不能发挥应有的作用。

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对乙肝肝友全面清楚了解口服抗病毒治疗提供了三点帮助

三、目前常用的乙肝治疗药物和用法

图片来源:全景网

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